(20.03/2019) Prądy selektywne w leczeniu prostaty - lek. med. Przemysław Pala

 

Szanowny Panie Doktorze Pala,

stosuję żywienie optymalne już ponad 10 lat, stosuję też okresowo prądy selektywne ( mam aparat Selektronic 2). Pytanie moje odnosi się właśnie do prądów selektywnych: - czy bezpieczne i skuteczne jest działanie prądami selektywnymi w celach leczniczych na gruczoł prostaty ( zmniejszenie przerostu, poprawienie potencji). Z opracowania z 2004r. dr. A Zielińskiego wynika, że prądy PS są zalecane min. w przeroście i przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego, prądy S są w takim przypadku przeciwwskazane. Moje wątpliwości biorą się stąd, że w wieku 69 lat mam łagodny przerost prostaty (wym. 4,2x5,2x5,6), USG pokazuje, że gruczoł jest gładki, bez ziarnistości, wynik PSA całk. 12.42, antygen stercza wolny- fPSA - 1.10, wskaźnik PSA wolny/całkowity - 0.09 (byłem przeziębiony) Są to wyniki z listopada 2018 r, nie odczuwam żadnych dolegliwości ze strony gruczołu krokowego, w nocy wychodzę do wc 1-2 razy, w ciągu dnia po napiciu się natychmiast następowało gwałtowne tzw. przelewanie (dużo moczu). Aktualnych badań nie wykonywałem jeszcze, czuję pewną poprawę w związku ze stosowaniem ziół i suplementów takich jak palma sabałowa, niecierpek, pierzga i inne. Chciałbym wspomóc tę terapię prądami selektywnymi, obawiam się czy nie spowoduje to jakby uaktywnienia  gruczołu.

Będę wdzięczny za odpowiedź i radę gdyż na ten temat słyszałem różne zdania.

Serdecznie pozdrawiam.

Ryszard S.

 

Szanowny Panie Ryszardzie,

łagodny przerost prostaty około 70-tego roku życia jest czymś zupełnie naturalnym. Zazwyczaj z powiększeniem prostaty mamy do czynienia u osób po 50 roku życia, kiedy to dochodzi do zmian w gospodarce hormonalnej. Lekarze nie umieją wskazać dokładnych przyczyn tego stanu, wiadomo jednak, że jest on związany z procesem starzenia się i zwiększoną produkcją hormonu o nazwie dihydrotestosteron. Budowa histologiczna prostaty przypomina nieco zrazik tłuszczowy. W tym niewielkim gruczole dochodzi do bardzo wielu przemian lipidowych, w związku z tym stosunkowo łatwo może dochodzić do przerostu tego organu. Choroba rozwija się w wyniku rozrostu komórek gruczołowych i komórek podścieliska gruczołu krokowego. Powiększenie objętości prostaty spowodowane jest wzrostem liczby komórek gruczołowych oraz włókien mięśniowych w jej obrębie. Są to komórki prawidłowe, niemające charakteru nowotworowego. Łagodny rozrost stercza nie jest więc nowotworem złośliwym i nie ulega on zezłośliwieniu, choć zauważyłem, że istnieje taki powszechny pogląd, mimo braku podstaw medycznych. Rak i łagodny przerost gruczołu krokowego to po prostu dwie różne jednostki chorobowe dotyczące tego samego narządu. Stosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych (w tym również prądów selektywnych) nie może spowodować więc zezłośliwienia przerostu prostaty. Podobnie jak nie obawiamy się wywołania raka płuc stosując prądy selektywne w leczeniu astmy oskrzelowej, ponieważ też są to dwie odrębne jednostki chorobowe, które lokalizują się w płucach. Prądy selektywne, ani żadna inna fizjoterapia, nie wywołują chorób nowotworowych, chociaż istnieją taki mity. Tak więc stosując leczenie prądami w jakiejkolwiek chorobie nie doprowadzi się do rozwoju nowotworu. Natomiast przeciwwskazaniem do stosowania takich zabiegów jest wcześniejsza obecność lub nawet podejrzenie choroby nowotworowej, stąd mylne przekonanie o możliwej szkodliwości takiej terapii. Prądów selektywnych nie stosuje się u osób chorych onkologicznie ze względu na możliwość rozsiania procesu nowotworowego. Prądy PS powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększają przepływ krwi przez obszar objęty ich działaniem. Jeżeli w danym obszarze istnieje już zmiana nowotworowa to poprawiając jego ukrwienie wzrasta ryzyko wydostania się z niego patologicznych komórek i osiedlenia się ich w innym narządzie. Same prądy nie doprowadzą jednak do powstania nowych komórek rakowych. W leczeniu przerostu prostaty stosuje się rzeczywiście prądy PS i przynosi to bardzo dobre efekty. W Pana przypadku też powinno szybko odczuć się poprawę. Gruczoł nie jest bardzo powiększony, normalnie w tym wieku jego średnica nie powinna przekraczać 4cm. Po zastosowaniu prądów dojdzie do poprawy jego ukrwienia i odżywienia, co korzystnie wpłynie na metabolizm. Pierwsze efekty odczuwalne są zazwyczaj po 7-10 zabiegach, po pewnym czasie może dojść również do zmniejszenia gruczołu. Zanim zastosuje Pan leczenie prądami proszę jednak powtórzyć badanie PSA, ponieważ wynik jest znacznie podwyższony, normalnie nie powinien przekraczać 4. Za niski jest też wskaźnik PSA wolny/całkowity, który powinien być wyższy niż 0,1. Przyczyn tego stanu może być wiele, również przeziębienie, czy inny stan zapalny. PSA może wrastać po przemęczeniu, stosunku, a nawet badaniu per rectum, ale może być też podwyższony w przypadku obecności raka prostaty, ponieważ jest to wskaźnik mało specyficzny. Jego podwyższony poziom świadczy o tym, że coś dziej się w gruczole krokowym i nie powinno się go lekceważyć. Należy zdawać sobie sprawę, że obecność łagodnego przerostu, nie wyklucza innej choroby tego gruczołu. Tak samo jak stwierdzenie astmy oskrzelowej nie wyklucza na przykład gruźlicy płuc i dlatego zawsze powinno się zachować czujność.

Jeżeli Pana kontrolne badanie wykaże znaczny spadek poziomu PSA to można bez obawy stosować prądy selektywne, w przypadku utrzymywania się tak wysokiego poziomu zalecałbym pilną kontrolę u urologa. Jeżeli okaże się, że mamy na przykład do czynienia z zapaleniem prostaty to prawdopodobnie wystarczy przejść leczenie farmakologiczne. W ostrym stanie zapalnym też odradzam stosowanie prądów, można je stosować dopiero po jego wyleczeniu. Nie spodziewam się u Pana raka prostaty, ponieważ wtedy PSA byłoby raczej na poziomie 100 lub więcej oraz byłyby widoczne jego cechy w badaniu USG, jednak nie mogę tego w wykluczyć na 100% i dlatego uważam, że powinien się temu wszystkiemu przyjrzeć urolog.

lek.med. Przemysław Pala