(14.07.2007) Uchyłkowatość jelita grubego - odpowiada lek. med. Przemysław Pala

Szanowny Panie Doktorze,        
Jestem po badaniu kolonoskopii jelita grubego. Stwierdzono liczne głębokie uchylki w esicy i pojedyńcze we wstępnicy. Nie wiem, czym mi to grozi, czy muszę stosować jakąś dietę specjalną, nikt o tym nic nie mówi, a po badaniu odsyłają człowieka z takimi wiadomościami do domu i czekaj teraz na wizytę lekarza domowego. Czy mogę liczyć na wyczerpującą odpowiedź o tym schorzeniu i jak można to wyleczyć? Z góry bardzo dziękuję i pozdrawiam
Eugenia


Szanowna Pani Eugenio,

Uchyłkowatość jelita grubego jest stosunkowo często spotykaną wadą anatomiczną, która z reguły daje mało nasilone objawy, lub nie daje ich wcale. Najczęściej uchyłki są wykrywane przypadkowo (jak u Pani) po badaniu kolonoskopowym lub w trakcie sekcji zwłok. Według niektórych danych około 50% osób po 60 roku życia ma przynajmniej kilka zachyłków w jelicie grubym. Czasem powodują one pobolewania w dolnej części brzucha lub występują zaparcia, niekiedy zdarzają się krwawe stolce. Prawdopodobnie około 80% ludzi do końca życia nie dowiaduje się o tym, że takie uchyłki posiada. Właściwie wśród patomorfologów nie ma do końca pewności, jak takie zachyłki powstają. Przypuszcza się, że tworzą się na skutek zwiększonego ciśnienia w przewodzie pokarmowym, które powoduje "wypychanie" ściany jelita i powstawanie workowatych uwypukleń. Wzrost ciśnienia w przewodzie pokarmowym występuje np. podczas zaparć oraz gdy ulega zwiększeniu ilość mas kałowych. Panuje pogląd, że do rozwoju uchyłków usposabia dieta ubogoresztkowa, co wydaje się mało prawdopodobne, ponieważ pokarmy o dobrej wchłanialności nie wytwarzają dużej ilości gazów, mają małą objętość i powinny raczej powodować spadek ciśnienia w jelitach. Ci sami autorzy, którzy podejrzewają dietę ubogoresztkową, zauważają zresztą, że zwiększenie podaży błonnika nie przynosi ulgi w dolegliwościach i nie hamuje rozwoju wady. Moim zdaniem to właśnie dieta bogata w trudnostrawne pokarmy jest odpowiedzialna za rozwój uchyłków. Niewchłanialne substancje zawarte w pokarmach określane mianem błonnika działają drażniąco na ściany jelita nasilając skurcz jego mięśni. Jeżeli w tym czasie w świetle jelita znajdują się duże ilości gazów to będą one wypychać fragmenty jego ściany znajdujące się między pasmami mięśniowymi. W ten sposób tworzą się "balony", które od wewnątrz widoczne są jako zachyłki. Jak pisałem, nie dają one zazwyczaj żadnych dolegliwości, jednak istnieje pewne ryzyko ich zapalenia. Podobnie jak w przypadku wyrostka robaczkowego stan zapalny rozwija się, jeżeli jego światło ulegnie zatkaniu (najczęściej przez masy resztek pokarmowych). Naturalnie dieta ubogoresztkowa będzie to ryzyko zmniejszała, ale uchyłki pozostaną na zawsze. Uważam, że nie ma potrzeby ich leczenia dopóki nie występują powikłania, a żywienie optymalne na pewno zmniejszy takie prawdopodobieństwo. Jest to bowiem dieta przy której prawie nie występują wzdęcia i zawiera tylko minimalne ilości substancji drażniących. Nie powinna się Pani przejmować obecnością uchyłków, jeżeli nie dają one żadnych dolegliwości, chociaż o tym akurat nic Pani nie pisze. Nie wiem też, z jakiego powodu była wykonana kolonoskopia- zwykle nie robi się ich bez przyczyny. W każdym razie stwierdzenie obecności zachyłków nie niesie za sobą jakiegoś specjalnego zagrożenia. Jeżeli zaniepokoiło Panią słowo "uchyłki" to myślę, że wystarczyło o nie zapytać lekarza, który wykonywał badanie i nie byłoby wtedy niepotrzebnych obaw.

Pozdrawiam
lek. med. Przemysław Pala
Konsultant medyczny Arkadii Lido

  • phoca_thumb_l_88.jpg
  • phoca_thumb_l_89.jpg
  • phoca_thumb_l_94.jpg
  • phoca_thumb_l_96.jpg
  • phoca_thumb_l_98.jpg
  • phoca_thumb_l_99.jpg
  • phoca_thumb_l_129.jpg
  • phoca_thumb_l_133.jpg
  • phoca_thumb_l_134.jpg
  • phoca_thumb_l_137.jpg
  • phoca_thumb_l_138.jpg
  • phoca_thumb_l_143.jpg
  • phoca_thumb_l_144.jpg
  • phoca_thumb_l_147.jpg
  • phoca_thumb_l_162.jpg
  • phoca_thumb_l_163.jpg
  • phoca_thumb_l_178.jpg
  • phoca_thumb_l_180.jpg
  • phoca_thumb_m_88.jpg
  • phoca_thumb_m_89.jpg
Nasz ośrodek jest upoważniony do organizowania turnusów rehabilitacyjnych z dofinansowaniem z MOPS lub PFRON.

PFRON

 

Kontakt z Nami

Akademia Zdrowia ArkadiaLido
ul. Derdowskiego 8
84-104 Jastrzębia Góra

telefon: 587744593 lub 586749714

fax: 587279874

e-mail: arkadialido@op.pl


Formularz kontaktowy

Mapa dojazdu